Een persoonsgebonden budget (pgb) is een bedrag waarmee je zelf zorg, verpleging of hulp en ondersteuning kan inkopen. Je mag zelf weten hoe je die zorg ontvangt. Ook bepaal je zelf waar, wanneer en van wie je de zorg krijgt.
Kiezen voor een pgb of voor zorg in natura
Je kan kiezen tussen zorg in natura of een pgb.
Bij zorg in natura krijg je zorg van een zorgaanbieder waar de gemeente, het zorgkantoor of de zorgverzekeraar een contract mee heeft. Je wordt daaarbij ondersteund in het regelen van de zorg en de bijbehorende administratie.
Bij een persoonsgebonden budget heb je meer keuzevrijheid voor zorg, maar ben je zelf verantwoordelijk voor het regelen van de zorg, de administratie en betalingen en het toezien op de kwaliteit van de zorg. Het kan zijn dat een pgb niet kostendekkend is. Het verschil betaal je dan zelf bij.
Is een pgb iets voor mij?
Vraag je je af of een pgb goed bij je past? Een pgb geeft meer vrijheid, maar je moet ook veel dingen zelf kunnen, regelen en weten. Dit heet ‘pgb-vaardig zijn’. Er zijn 10 punten voor pgb-vaardigheid.
Op Pgb.nl vind je een handige test, waarmee je kan uitvinden of je al genoeg kennis hebt over het pgb en of het pgb echt bij je past.
Hulp van een cliëntondersteuner
Je kan hulp krijgen van een onafhankelijke cliëntondersteuner. Deze persoon kijkt samen met jou of het pgb goed bij je past. En helpt je wanneer je zorg gaat aanvragen. Onafhankelijke cliëntondersteuning is gratis.
Eerst zorg aanvragen
Een pgb aanvragen is altijd de tweede stap. Je moet eerst zorg aanvragen. Er zijn 4 zorgwetten van waaruit een pgb mogelijk is: de Wmo, de Jeugdwet, de Wlz en de Zorgverzekeringswet. Voor de uitvoering moet je bij verschillende organisaties zijn. Deze organisatie moet besluiten dat je zorg krijgt. Daarna kan je een pgb aanvragen. Hieronder zetten we de verschillende manieren van aanvragen op een rijtje.
Een pgb aanvragen bij het Sociaal Team Culemborg
De gemeente is verantwoordelijk voor de uitvoering van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Jeugdwet. De uitvoering ligt bij het Sociaal Team Culemborg. Ondersteuning uit de Wmo of Jeugdwet vraag je daar aan.
- De Wet maatschappelijke ondersteuning regelt dat mensen zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen. Ook regelt de wet dat volwassenen met een beperking mee kunnen doen in de samenleving.
- Voor kinderen en jongeren is er de Jeugdwet. In deze wet is bijna alle zorg en ondersteuning geregeld voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar.
Vraag je een pgb aan, dan kijkt een medewerker van het Sociaal Team Culemborg of je pgb-vaardig bent. Ook lever je bij de gemeente een budgetplan aan, waarin staat hoe de zorg geregeld gaat worden en wat dat gaat kosten.
Een pgb aanvragen bij het zorgkantoor
De Wet langdurige zorg (Wlz) is er voor mensen met een chronische ziekte of beperking die blijvend 24 uur per dag toezicht of zorg nodig hebben. Je vraagt zorg uit de Wlz aan bij het CIZ.
Besluit het CIZ dat je langdurige zorg nodig hebt? Dan kan je daarna terecht bij het zorgkantoor om een pgb aan te vragen. Op Zorgkantoor.nl lees je meer over het pgb vanuit de Wet langdurige zorg.
Een pgb aanvragen bij je zorgverzekeraar
Een pgb vanuit de Zorgverzekeringswet is mogelijk voor kinderen en volwassenen die langer dan een jaar verpleging of verzorging nodig hebben. En voor palliatieve terminale zorg.
Een wijkverpleegkundige kan bepalen of deze zorg nodig is. Daarna kan je een pgb aanvragen bij de zorgverzekeraar. Kijk op de website van je zorgverzekeraar hoe je dit kan doen.